Переломы костей. Встречаются закрытые и открытые переломы. При последних нарушается целость мягких тканей и кожи. Переломы могут быть со смещением и без смещения обломков. Возникают они в результате прямого удара или при падении с высоты, обвалах, при чрезмерном сгибании конечностей.

Симптомы. Выражаются в нарушении функций поврежденной кости, боли, усиливающейся при пальпации и движениях, укорочении и деформации конечностей, отеках и кровоизлияниях в месте перелома. При множественных переломах и переломах со значительными смещениями отмечаются признаки шока и кровотечение.

Первая помощь. Введение обезболивающих средств—анальгина, амидопирина и других внутрь или подкожно. Иммобилизация транспортной шиной. Для иммобилизации в условиях гор применяют и подсобные материалы (палки, ледорубы и пр.). При их наложении (в физиологически выгодном положении) фиксируют не только место перелома, но и суставы, расположенные выше и ниже места перелома.

Так, при переломах костей кисти шину накладывают от концов пальцев до верхней трети предплечья, при переломе костей предплечья — по тыльной поверхности согнутой конечности от пальцев до нижней трети плеча (рис. 5), при переломах плеча — до противоположного надплечья (рис. 6). При переломах в области стопы и нижней трети голени шипу накладывают на подошвенную часть стопы и заднюю поверхность голени от пальцев до нижней трети бедра (в голеностопном суставе нога согнута под прямым углом). При переломах верхней трети голени, бедра иммобилизацию осуществляют с помощью трех шин, фиксируют голеностопный, коленный и тазобедренный суставы (рис. 7). Переломы ключицы, занимающие одно из первых мест но частоте, фиксируют с помощью проволочной шины, мягкой повязки Дезо, косынки (рис. 8) или ватно-марлевых колец, накладываемых на оба плеча с захватом надплечий и стянутых на уровне лопаток.