В условиях гор иногда может также наблюдаться замерзание с появлением сопливости, апатии, а в тяжелых случаях — потери сознания, слабого пульса и поверхностного дыхания.
Первая помощь. Пострадавшего помещают в палатку, пещеру. Тело и отмороженные участки растирают спиртом, мягкой шерстяной тканью, ладонями. Затем производят укутывание больного (особенно конечностей), дают горячий сладкий чай, умеренное количество алкоголя.
При I степени отморожения производят осторожный массаж, при II степени — массаж неповрежденных участков около пострадавших тканей (важно не повредить пузыри и не инфицировать пораженный участок). Рекомендуется также наложить асептическую повязку с мазью (сульфаниламидные препараты или антибиотики), ввести под кожу кофеин — 1 мл или кордиамин — 1—2 мл; анальгин — 2 мл или омнопон— 1 мл (в случае замерзания, появления болей).
Обязательно введение средств, снижающих свертываемость крови (5000—10 000 ЕД гепарина внутримышечно или внутривенно), улучшающих микроциркуляцию (10 мл 2,4% Р-ра эуфиллина внутривенно на глюкозе, 1 мл 1% р-ра никотиновой кислоты внутривенно). Транспортировать в зависимости от состояния пострадавшего.
Поражение молнией.
Симптомы. Нередко внезапная потеря сознания, наблюдается психомоторное возбуждение или резкое угнетение с остановкой дыхания, симптомами шока. Если сознание сохранилось, возможны судороги, цианоз, аритмия. Общие явления могут и отсутствовать, при этом пострадавший производит впечатление оглушенного ударом. Молния оставляет на теле следы в виде ветки дерева красного цвета, при надавливании на них краснота исчезает.
Первая помощь. Пострадавшего освобождают от стесняющей одежды и придают ему горизонтальное или полусидячее положение. Искусственное дыхание, профилактика шока — по показаниям. Транспортировка возможна после восстановления дыхания в положении лежа или сидя в зависимости от состояния больного.